Özofagus Motor (Motilite, Hareket) Fonksiyon Hastalıkları
Akalazya
Yemek borusunun hareket (peristaltizm) ile alt kısımdaki kapak (sfinkter) mekanizmasının bozukluğudur. Bunun sonucunda gıdaların mideye geçişinde zorlanma olur. Hastalık yemek borusunun hareketini sağlayan sinir sisteminin bozukluğu sonucu oluşmaktadır, fakat nedenleri tam olarak bilinmemektedir. Bu hastalarda yutma zorluğu, yediklerinin ağza gelmesi, göğüste yanma, göğüs ağrısı, kilo kaybı gibi şikayetler olur.
Tanı
- Akçiğer grafisi
- Baryumlu yemek borusu grafisi
- Endoskopi
- Manometrik çalışmalar ile tanı konur
Tedavi
Tedavideki amaç alt sfinkterin basıncını azaltmaktır.
- İlaç tedavisi
- Endoskopik balon dilatasyonu
- Sfinkter bölgesine botulinum toksin enjeksiyonu
- Cerrahi yöntemler
Diffüz (Yaygın) Özofagial Spazm
Yemek borusunun ani, yaygın ve düzensiz olarak kasılması sonucu oluşan fonksiyon bozukluğudur. Bu hastalığında nedeni tam olarak bilinmemektedir. Hastalarda yutma güçlüğü ve göğüs ağrısı şikayetleri vardır. Özellikle de göğüs ağrısı çok yaygın ve tipiktir. Kalp krizi ile benzer şikayetleri olur fakat ağrının eforla ilgisi yoktur ve çoğunlukla yemekle ilgilidir.
Tanı
Tanı, yemek borusu basınç ölçümleri ile konur.
Tedavi
Medikal tedavi-Cerrahi tedavi (temel tedavidir)
Prof. Dr. Fatih AĞALAR
Genel Cerrahi Uzmanı